【徐彩媚、許佳惠╱連線報導】嘉義縣十九歲謝姓女學生自五年前起，只要爬樓梯、快走或激烈運動，即會感到胸腹熱意並咳出鮮血，宛如《紅樓夢》主角林黛玉常不定時咳血，因症狀日益嚴重，日前經嘉義基督教醫院醫生會診發現，罹患相當罕見的異常主動脈分支支配左下肺葉合併咳血，是國內唯一女性案例。

全台首例嘉基胸腔外科主任張家銘及胸腔內科醫師鄭任勳會診後，發現謝女罹患的異常主動脈分支支配左下肺葉合併咳血，全球醫學文獻記載僅約數十例。
鄭任勳解釋，肺部需要的血液應由肺動脈提供，謝女卻有一條異常如拇指般粗的血管，將高於肺動脈五、六倍壓力的主動脈血液運送至肺部，導致肺部血液多、呈現充血狀態，如同水庫裡多了一條粗水管灌水，讓水庫的水滿溢出來。

主動脈異常肺充血張家銘指出，病患常感覺胸腹部熱熱的，因肺部充血後，血液透過肺泡往氣管送，病患不適而開始咳嗽，咳出肺部鮮血。他說，血液循環分體循環及肺循環，正常肺循環的缺氧血是經肺動脈到肺部進行氣體交換，原本左下肺葉是以肺循環供應血液，但患者左下肺葉缺少正常肺動脈，被主動脈分支（體循環）取代，讓主動脈血液來供應左下肺葉，造成咳血。

治癒感覺「像重生」醫師後來以胸腔內視鏡手術結紮謝女的異常主動脈分支，並切除充血的左下肺葉，謝女終於不再咳血。謝女昨形容感覺像重生，手術僅四公分傷口，穿泳衣也沒問題，院方並贈送她排球和球衣，祝她實現愛打排球的夢想。
壢新醫院副院長吳清平說，單純的異常主動脈分支支配左下肺葉合併咳血，確實非常罕見，提醒若患者一天咳血超過六百c.c.，死亡率為兩成，應盡快手術處理，若咳血量不多、僅有血絲，門診觀察就好。

異常主動脈分支支配 左下肺葉合併咳血英文名稱：Anonymous Systemic Artery to Left Lower Lobe
症狀：爬樓梯、快走等稍需體力的活動或是在激烈運動後，即會感到胸腹部一陣熱意，常會咳出鮮血
原因：肺部多了一條拇指般粗的血管，左下葉缺少正常的肺動脈，而被主動脈分支（體循環）所取代，造成咳血現象
治療：「胸腔內視鏡」手術，結紮了異常主動脈分支，切除充血的左下肺葉
資料來源：嘉義基督教醫院胸腔科


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