標題: [汽車研究] 轉貼-雨刷水添洗劑 防退伍軍人菌 [列印本頁]
作者:
小咖 時間: 2010-6-15 08:02 AM 標題: 轉貼-雨刷水添洗劑 防退伍軍人菌
雨刷水添洗劑 防退伍軍人菌
更新日期
10/06/15 02:46 實習編譯林力敏／綜合報導
中國時報【實習編譯林力敏／綜合報導】
英國衛生保護局（ＨＰＡ）研究指出，汽車擋風玻璃噴洗器中的雨刷水容易暗藏病菌，英格蘭與威爾斯去年罹患「退伍軍人症」的病患，就有兩成可能是因為孳菌的雨刷水而遭感染。該局呼籲水中添加雨刷精等清洗溶劑，藉以殺光細菌，降低罹病風險。
英國研究人員發現，職業駕駛感染退伍軍人症的機率比一般人高出五倍，ＨＰＡ遂決定以問卷訪問病患，找出原因。結果顯示，長途駕車、愛開車窗、駕駛貨車以及時常經過工業區等情況，皆會提高患病機率，然而「未在雨刷水中添加雨刷精」卻是致病主因。
不流通的溫水易孳生退伍軍人菌，而ＨＰＡ的研究指出，每五輛未加雨刷精的汽車就有一輛暗藏這種病菌，但是添加雨刷精的車輛卻完全不帶病菌。英格蘭與威爾斯去年有三百四十五件退伍軍人症病例，其中高達兩成可能是因為孳菌的雨刷水而遭感染。本研究刊登於《歐洲流行病學期刊》。
作者:
aemix86 時間: 2010-6-15 08:15 AM
小咖 發表：
退伍軍人症......
這是三小病??
作者:
閒雲野鶴 時間: 2010-6-15 08:22 AM
aemix86 發表：
這是三小病??
http:// ...
會侵蝕肺部 產生肺炎 並且引發各種腹內疾病
作者:
小咖 時間: 2010-6-15 08:51 AM 標題: 補充一下，何謂退伍軍人症
一般我們生活的空間中..主要有中央空調的廠房比較容易發現..所以有中央空調的都要定期檢測...
1976年夏天, 美國退伍軍人在費城慶祝獨立200周年, 不幸發生221 人急性肺炎之流行及造成 34 名患者死亡而舉國震驚(1)。 1977年美國疾病管制中心之 Joseph McDade 博士由肺部解剖樣品中找到病原菌, 而命名為嗜肺性退伍軍人菌(Legionella pneumophila)。
此菌在1976年以前至少發生過四次流行。最早於 1947年由罹病天竺鼠中分離出類似立克次氏體 (rickettsial-like) 之媒介物。1965年則發生第一次流行, 81 位病人有 15 人死亡, 1974年又在旅館中發生流行(2)。 在美國每年約有一千到一千兩百個退伍軍人症病例報告到疾病控制中心。事實上大部份病例並沒有被診斷出來, 故退伍軍人症的發生率比上面的報告病例高很多(3)。 根據評估美國每年應約有25,000 至50,000名個案，死亡人數約5,000至10,000名(4)。
根據美國對大量肺炎患者進行的研究得知: 退伍軍人症每年之發病率約為每百萬人口十二人。一般人都可能受到感染, 但少見於 20 歲以下的人, 有幾次流行發生於醫院病患。
臺灣早期對此病之認識不夠, 常被當做一般肺炎治療, 不知道有多少人被誤診。除陽明醫學院陳教授曾對兩百名二十至三十歲健康男性青年，做過血液中抗體力價之調查研究外，國內對退伍軍人症可謂一片空白(5)。
民國七十八年預防醫學研究所鑑於本病之重要, 首先由美日引進退伍軍人菌之檢驗方法, 開創臺灣對此病研究之先鋒。由於預防醫學研究所進行此菌之檢驗, 也由於國內醫師對此病有較深的認識, 對可疑之患者儘速將檢體送驗, 使加護病房內患者得以在最短時間內找出真正病因, 正確用藥而得以康復。
1993 年在臺灣也曾發生醫院中工作人員 (包括牙醫師及病理研究員) 感染退伍軍人症導至腎衰竭而需長期洗腎(6); 1995 年更有因本症死亡之病例 (IFA 力價高達 148), 使本病更受臺灣醫界的重視。
很遺憾的是對嗜肺性退伍軍人菌的檢驗, 目前國內雖有多個研究機構在進行或曾進行, 但真正分離出病原菌且經常進行檢驗者只有預防醫學研究所細菌組一個單位。對此病原菌之檢驗研究實有加強之必要。
對退伍軍人症一些沒有診斷出來的感染也許很常見, 但根據研究顯示: 至少有一半的退伍軍人症感染和肺炎有關。而年齡越大, 病情越嚴重 (大多數病患均大於 50 歲) 。吸煙者, 糖尿病、慢性肺部疾病、腎臟病或是惡性腫瘤患者, 以及免疫機能受損, 尤其是接受類固醇 (corticosteroids) 治療或器官移植的人更容易罹患退伍軍人症。罹患者男女之比例約為 2.5:1(2)。 退伍軍人症的死亡率約為 5-30%。早期診斷和早期治療會使退伍軍人症之死亡率大大地降低, 由此更知退伍軍人菌檢驗之重要。
退伍軍人症候群是一種急性細菌性疾病, 會引起兩種流行病學上完全不同的臨床症狀,即退伍軍人病 (Legionnaires' disease) 以及龐提亞克熱 (Pontiac fever)。此兩種疾病開始時皆有下列共同的明顯症狀: 即厭食、身體不適、肌痛與頭痛等症狀。通常在一天之內會快速發燒且伴隨畏寒。出現非產生性的咳嗽、腹痛及下痢等症狀。體溫通常高達 39.0-40.5℃。此症患者胸部 X光片可能會出現多樣病變, 初期在肺部分葉或小葉的浸潤, 或發展至肺兩側, 最後則出現呼吸衰竭。本症在醫院之總死亡率高達 15%, 若免疫機能不全, 死亡率會更高。龐提亞克熱不會引起肺炎或死亡, 病人通常在 2-5天內會自癒, 臨床症狀多半因吸入病原菌而產生。
本菌原來在自然界中分佈甚廣, 調查人員曾在河川、湖泊、沼澤、井水、蓮蓬頭及冷卻水塔之冷卻用水中檢出。本菌常以土壤或水中之阿米巴 (amebae, 如 Acanthamoeba, Echinamoeba, Naegleria, Tetrahymena, 及 Cyclidium 等)做為自然宿主 (natural host) 而生存。又因流行季節多在夏季迄秋季, 推測本菌之感染與空調設備之使用及冷卻水塔所飛散之冷卻水飛沫由人吸入所引起(7-9)。
退伍軍人菌一般大多存在於水溶液中。如熱水供應系統、空調之冷卻水塔、蒸氣凝結設備均曾發現此菌。不管冷水、熱水、淋浴水或以上水源之溪水、池水以及土壤均曾分離出此菌。又此菌可於自來水或蒸餾水中存活數月之久。
退伍軍人症之診斷係依據有五，即 一、分離出致病菌。二、病原菌直接免疫螢光抗體反應 (Direct Fluorescent Antibody, DFA) 陽性。三、恢復期 (3-6週) 之血清間接免疫螢光抗體力價 (Indirect Fluorescent Assay titer, IFA titer) 大或等於發病初期的四倍, 且大於 128，即所謂系列血清抗體力價法。四、單一血清抗體力價 (serum antibody titer) 大於 256。五、尿中抗體力價法,即所謂放射免疫分析法 (radio-immunoassay, RIA) 檢驗為陽性。
退伍軍人症起病時常類似於感冒或其他一般呼吸道感染, 臨床上缺乏獨特的症狀, 診斷較為困難, 但用紅黴素易於治癒。因此退伍軍人症的問題不在治療而在診斷。退伍軍人菌的實驗診斷包括病原菌的分離、鑑定, 快速檢驗診斷與血清學診斷三方面。
許多研究顯示: 環境中的嗜肺性退伍軍人菌與臨床感染有密切關係, 尤其是冷氣機之冷卻水塔、熱水供應系統、甚至連超級市場之噴濕器 (moist machine)以及牙醫師使用之磨牙機，均曾被此菌污染而引起退伍軍人症感染(11-18) 。
作者:
ash19831983 時間: 2010-6-15 11:33 AM
作者:
stanley501 時間: 2010-6-15 12:03 PM
奇怪...
雨刷水是噴在玻璃上
又不會碰到人體...
為什麼會 ?? 
作者:
劉翰興 時間: 2010-6-15 12:05 PM
stanley501 發表：
奇怪...
雨刷水是噴在玻璃上
又不會碰到人 ...
作者:
map 時間: 2010-6-15 12:40 PM
會有此病主要是水一直循環使用成為死水(如空調冷卻水)且常吸入，雨刷水只要常用就是常噴啦!!不會那麼誇張啦!這報導有點跨大
作者:
州捅 時間: 2010-6-16 12:34 AM
