
| 為什麼我有橘皮組織 | |||||||||
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| 【20090430圖.文/節錄自《打造外在美—認識皮膚美容外科》/作者周彥吉、游可任、 黃耀立 醫師/華成出版】 什麼是橘皮組織?是如何形成的呢?
橘皮組織的形成是個複雜的過程,主要可分為下列三階段: 1.皮下微血管通透性的改變,造成皮下水腫。 2.水腫後造成皮下纖維化的形成。 3.纖維組織包覆皮下脂肪,產生一球一球的構造,皮膚表面即形成凹凸不平的橘皮組織。
另外,也有學者認為女性荷爾蒙和橘皮組織的生成有關。因為女性荷爾蒙會刺激脂肪的形成,抑制脂肪的分解,由於皮膚被下方的纖維束所固定,堆積的脂肪便會向上突出,形成橘皮組織,這也解釋了為什麼橘皮組織好發在青春期後的女性。 除了性別及荷爾蒙之外,另外有一些因素也會導致橘皮組織的產生,例如:肥胖、飲食、抽菸、抽脂、外傷,或是其他造成局部血液循環改變的原因等。所以,避免不良習慣、多運動,是避免產生橘皮組織的最佳良方。
依照皮膚表面的凹凸嚴重程度,橘皮組織可分為下列四級: 第零級,正常皮膚表面。 第一級,當站立時皮膚表面正常,但用手指用力擠壓皮膚時會顯現橘皮現象。 第二級,站立時皮膚即顯現橘皮現象。 第三級,皮膚表面有明顯的鼓起及凹陷。 隨著對橘皮組織的成因及病理生理學的了解,我們知道橘皮組織不單只是皮膚表面的問題,而是皮下循環、結締組織,以及皮下脂肪一連串的變化所造成。所以新的分類方法,除了皮膚表面之外,也會針對其他項目做綜合評估,以期能對橘皮組織進行更有效的治療。目前醫學界對橘皮組織的研究,主要是採用所謂的BIMED系統。BIMED是biorheological integrated method with Endermologie and dynamic system的縮寫,主要有四個評估項目,分別是體型、營養狀態、橘皮組織類型,以及是否適合手術治療。BIMED系統有點複雜,不在此做詳細介紹。不過臨床上常見的橘皮組織可分為四大類型: ◎水腫型主要是循環不好造成淋巴液堆積所造成,臨床上常見疼痛感及水腫,有時會伴隨靜脈曲張。 ◎脂肪型為過多的皮下脂肪堆積造成。 ◎間質型常見於年輕女性大腿淺層的輕微水腫及脂肪堆積。但和第一型不同的是不會有疼痛感,而且水腫的範圍僅侷限在大腿,不會向下延伸至小腿或腳背。 ◎纖維型和前述幾型最大的差別是,並非因為過多的脂肪或組織液堆積所造成,反而是因為水分或脂肪流失所形成。 |